Махмудов Артур Ахмаджоновичнинг
тиббиёт фанлари фалсафа доктори (PhD) илмий даражаси учун бажарилган диссертациясининг DSc.04/30.12.2019.Tib.62.01 Илмий кенгаши қошидаги Семинар кенгашида 2023 йилнинг 26-декабр соат 14.00 да дастлабки ҳимояси ҳақида эълон
I. Умумий маълумотлар.
“COVID-19 билан боғлиқ асептик некрозини клиник кечиши,ташхиси ва истиқболини бахолаш усулларини такомиллаштириш”, 14.00.22–Травматология ва ортопедия (тиббиёт фанлари).
Диссертация мавзуси рўйхатга олинган рақам: B2023.1.PhD/Tib3393.
Илмий раҳбар: Ирисметов Мурод Эргашевич, тиббиёт фанлари доктори, профессор.
Диссертация бажарилган муассаса номи: Республика ихтисослаштирилган травматология ва ортопедия илмий-амалий маркази.
ИК фаолият кўрсатаётган муассаса номи, ИК рақами: Республика ихтисослаштирилган травматология ва ортопедия илмий-амалий тиббиёт маркази DSc.04/30.12.2019.Tib.62.01.
Расмий такризчилар: Шорустамов Мухаммад Тоджалиевич, тиббиёт фанлари доктори, профессор (Тошкент, Ўзбекистон Республикаси); Гильдиева, Маргарита Сабировна, тиббиёт фанлари доктори (Тошкент, Ўзбекистон Республикаси).
Диссертация йўналиши: амалий аҳамиятга молик.
II. Тадқиқотнинг мақсади: Ўзбекистонда сон суяги бошчаси асептик некрозининг ривижланишида молекуляр генетик ва клиник морфологик боғлиқликни ўрганиш ва эрта ташхислаш орқали оғир асоратларини (ногиронликни) камайтириш.
III. Тадқиқотнинг илмий янгилиги: қуйидагилардан иборат:
Илк бора ўзбек популяциясида, MTHFR, MTRR, MTR каби фолат циклига оид генлар полиморфизмлари ва сон суяги бошчасида асептик некроз орасида ассоциацияси текширилди;
Илк бора сон суяги бошчаси асептик некрози ва MTHFR гени С677Т ва MTRR гени А66G полиморфизмлари сурункали ичиш ва чекиш одатларининг салбий таъсирига синтропик тарзда COVID-19 алоқадор асептик некроз ривожланишида ахамияти мавжудлиги аниқланди;
Текширилган генлардаги специфик полиморфизмлар ва касалликнинг клиник даражаси ва касаллардаги стероид препаратлар қўлланиш давомийлиги ва дозасига боғлиқ равишда, минор аллел тутувчи беморларда касаллик ривожланишига моиллик мавжудлиги аниқланди;
COVID-19 боғлик асептик некроз ва COVID-19 боғлиқ бўлмаган – коксартроз натижасида ривожланган асептик некроз ва туғма диспластик асептик некроз касалликларининг генетик ва морфологик ўхшашликлари ва специфик хусусиятлари текширилди.
COVID-19 билан касалланган ва постковид синдроми мавжуд беморларда сон суяги бошчаси асептик некрози аниқланиши ошиб бораётганлигини инобатга олган ҳолда, беморларда касалликга нисбатан ирсий моиллик фенотипини яратувчи ген полиморфизмларини аниқлаш, уларда COVID-19 ўткир даврида ва ундан кейин специфик профилактик амалиётлар (физиотерапия, қўшимча витамин Д ва B12, хамда фолат кислотасин қўллаш ва антикоагулант дори воситаларини профилактик дозада қабул қилиш)ини бажариш орқали асептик некроз ривожланиш эхтимолини камайтиришга эришиш мумкин.
бу ўз навбатида нотўғри даволаниш ҳолатларини камайишига олиб келади.
IV. Тадқиқот натижаларининг жорий қилиниши:
Илмий тадқиқот натижалари, клиник, параклиник таҳлиллар натижаси шуни кўрсатдики: сон суяги бошчасининг асептик некорозини келиб чиқиш сабабларини молекуляр генетик жиҳатдан ўрганилди ва операциядан кейинги даволаш натижаларини яхшилашга ва эрта ташхислаш ва профилактика учун энг мақбул тактик ечимларни танлашга имкон берди.
Даволаш усулини такомиллаштириш бўйича олинган материаллар таҳлили асосида «Сон суяги бошчаси COVID-19 билан боғлиқ асептик некрозини клиник кечиши,ташхиси ва истиқболини бахолаш усулларини такомиллаштириш» номли услубий тавсиянома тайёрланган ва тасдиқланган (Республика ихтисослаштирилган травматология ва ортопедия илмий-амалий маркази 2023 йил 18 ноябрдаги 15-сонли баённома). Олинган натижалар асоратларни камайтириши ва оёқлардаги таянч функциясини тиклаш даврини қисқартириши билан 74 % ҳолларда яхши натижаларга эришиш имконини берган.
Олинган илмий натижалар соғлиқни сақлаш амалиётида, хусусан, Республика ихтисослаштирилган травматология ва ортопедия илмий-амалий маркази Самарқанд филиали шифохонасида ҳамда Жиззах вилояти кўп тармоқли тиббиёт марказида амалиётга татбиқ этилган (Республика ихтисослаштирилган травматология ва ортопедия илмий-амалий маркази 2023 йил 18 ноябрдаги 15-сонли баённома). Бу эса профилактик дозада қабул қилишнини бажариш орқали асептик некроз ривожланиш эхтимолини камайтиришга эришиш мумкин.
Семинар кенгаши раиси Алимов А.П.
Семинар кенгаши котиби Салиев М.М.
Илмий раҳбар Ирисметов М.Э.
Талабгор Махмудов А.А.
Объявление
об обсуждении диссертации Махмудов Артур Ахмаджонович на соискание доктора философии медицинских наук (PhD) на Семинарском совете при Научном совете DSc.04/30.12.2019.Tib.62.01 от 26.12.2023г. в 14.00 часов
I. Общие сведения.
Название диссертации, шифр специальности (направление науки присуждающая ученую степень): «Совершенствование методов оценки клинического течения, диагностики и прогноза асептического некроза, ассоциированного с COVID-19.», 14.00.22-Травматология и ортопедия.
Номер утверждения темы диссертации: B2023.1.PhD/Tib3393.
Научный руководитель: Ирисметов Мурод Эргашевич, доктор медицинских наук, профессор.
Название учреждения, где выполнена диссертация: Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр травматологии и ортопедии.
Название учреждения Специализированного Научного совета: Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр травматологии и ортопедии DSc.04/30.12.2019.Tib.62.01
Рецензенты:
II. Цель исследования.
Изучение молекулярно-генетической и клинико-морфологической взаимосвязи в развитии асептического некроза головки бедренной кости в Узбекистане и снижения тяжелых осложнений (инвалидности) за счет ранней диагностики.
III. Научная новизна исследования заключается в следующем:
Впервые в узбекской популяции изучена связь полиморфизмов генов фолатного цикла, таких как MTHFR, MTRR, MTR, и асептического некроза головки бедренной кости; выявлено, что устранения неравенства и деформаций нижней конечности в раннем возрасте у детей с врождёнными аномалиями развития костей голени приводит к улучшению функции мышц в аномальных конечностях, которые были доказаны при ЭМГ исследованиях, проведёнными до и после лечения;
Впервые установлено, что асептический некроз головки бедренной кости и полиморфизмы гена MTHFR S677T и гена MTRR A66G синтропны к негативному влиянию хронического употребления алкоголя и курения в развитии асептического некроза, связанного с COVID-19;
В зависимости от конкретного полиморфизма тестируемых генов, клинического уровня заболевания, длительности и дозировки стероидных препаратов у пациентов установлено наличие тенденции к развитию заболевания у пациентов, несущих минорный аллель;
Изучены генетическое и морфологическое сходство и особенности асептического некроза, вызванного COVID-19, и асептического некроза, не связанного с COVID-19, развившегося вследствие коксартроза и врожденных диспластических заболеваний асептического некроза.
Учитывая рост выявляемости асептического некроза головки бедренной кости у пациентов, инфицированных COVID-19 и с постковидным синдромом, выявление полиморфизмов генов, создающих фенотип генетической предрасположенности к заболеванию у пациентов, у которых применяются специфические профилактические методы (физиотерапия). Для снижения вероятности развития асептического некроза можно добиться дополнительного приема витамина D и B12, а также применения фолиевой кислоты и применения антикоагулянтных препаратов в профилактической дозе.Что, в свою очередь, приводит к снижению случаев неправильного лечения.
IV. Внедрение результатов исследования. Результаты научных исследований, результаты клинического и параклинического анализов показали, что: причины асептического некроза головки бедренной кости изучены на молекулярном уровне и позволили улучшить результаты послеоперационного лечения и выбрать наиболее оптимальные тактические решения для ранней диагностики и профилактики.
На основе анализа полученных материалов для совершенствования метода лечения подготовлены методические рекомендации «Совершенствование методов оценки клинического течения, диагностики и перспектив асептического некроза головки бедренной кости, ассоциированного с COVID-19». и утверждено (Республиканский специализированный научно-практический центр травматологии и ортопедии, 18 ноября 2023 г., 15 ноября 2023 г. - протокол № 15). Полученные результаты позволили добиться хороших результатов в 74% случаев за счет уменьшения осложнений и сокращения сроков восстановления опорной функции в ногах.
Полученные научные результаты внедрены в практику здравоохранения, в частности, в больнице Самаркандского филиала Республиканского специализированного научно-практического центра травматологии и ортопедии и в многопрофильном медицинском центре Джизакской области (Республиканский специализированный научно-практический центр травматологии и ортопедии 18 ноября 2023 г., 15 ноября 2023 г. - протокол № 15)Снизить вероятность развития асептического некроза можно путем приема профилактических доз.
Председатель Семинарского совета Алимов А.П.
Ученый секретарь Семинарского совета Салиев М.М.
Научный руководитель Ирисметов М.Э.
Соискатель Махмудов А.А.
Гафуров Фаррух Абуалиевичнинг
фалсафа доктори (PhD) илмий даражаси учун бажарилган диссертациясининг DSc.04/30.12.2019.Tib.62.01 Илмий кенгаши қошидаги Семинар кенгашида 2023 йилнинг 29- декабрь соат 14.00 да дастлабки ҳимояси ҳақида эълон
I. Умумий маълумотлар.
«Болдирлараро бойламлар шикасти ва тўпиқлар синиши билан кечувчи дистал синдесмоз жароҳатланишида такомиллаштирилган суяк ичи остеосинтезини қўллаш тактикаси», 14.00.22–Травматология ва ортопедия (тиббиёт фанлари).
Диссертация мавзуси рўйхатга олинган рақам: В2020.4.PhD/Tib1567.
Илмий раҳбар: Ходжанов Искандар Юнусович, тиббиёт фанлари доктори, профессор.
Диссертация бажарилган муассаса номи: Самарқанд давлат тиббиёт университети.
ИК фаолият кўрсатаётган муассаса номи, ИК рақами: Республика ихтисослаштирилган травматология ва ортопедия илмий-амалий тиббиёт маркази DSc.04/30.12.2019.Tib.62.01.
Расмий тақризчилар: Валиев Эркин Юлдошевич, тиббиёт фанлари доктори, профессор, (Тошкент, Ўзбекистон Республикаси); Мирзаев Шавкат Хусанович, тиббиёт фанлари номзоди (Тошкент, Ўзбекистон Республикаси).
Диссертация йўналиши: амалий аҳамиятга молик.
II. Тадқиқотнинг мақсади: Болдирлараро бойламлар шикасти ва тўпиқлар синиши билан кечувчи дистал синдесмоз жароҳатланишида суяк ичи остеосинтези усулларини такомиллаштириш орқали даволаш натижаларини яхшилашдан иборат.
III. Тадқиқотнинг илмий янгилиги қуйидагилардан иборат:
илк маротаба ультратовуш текширувида ошиқ-болдир бўғимининг супинацион-пронацион, инверцион-эверцион синиш механизмларида бойламларнинг турли даражадаги жарохатланиши исботланган.
жарохатланган бойламларни тиклаш орқали ошиқ-болдир бўғимининг мустахкамлик даражаси оширилиб, бўғимнинг тўла бутунлигини хосил қилиши исботланган.
олиб борилган экспериментал биомеханик изланишлар натижасида, ишлаб чиқилган ўзи сиқиб махкамловчи қурилмани бутун даволаш даврида ошиқ-болдир бўғимидаги локомотор функциясини адекват сақлаши исботланган.
бўғим динамик локомотор функциянинг сақланиши, ошиқ-болдир бўғими фаолиятини эрта реабилитация қилиш имкониятини яратиб, бўлажак асоратларни бартараф қилиниши исботланган.
IV. Тадқиқот натижаларининг жорий қилиниши: Ошиқ-болдир бўғими жарохатларини эрта аниқлаш, даволаш усулларини ишлаб чиқиш ва такомиллаштириш натижалари асосида:
болдирлараро дистал синдесмоз жарохатини ташхислаш бўйича ўтказилган илмий тадқиқот натижалари асосида ишлаб чиқилган «Болдир суяклараро синдесмоз жарохатида ошиқ-болдир бўғимининг рентгенография усули билан ташхислаш усули» дастурига Интеллектуал мулк агентлигининг патенти олинган учун (DGU № 12422, 2021). Олинган натижалар болдирлараро синдесмоз жарохатида рентгенологик текширишда тўғри ташхислаш имкониятини берган;
болдирлараро дистал синдесмоз жарохатини ташхислаш бўйича ўтказилган илмий тадқиқот натижалари асосида ишлаб чиқилган «Ошиқ-болдир бўғими бойламларининг жарохатларини ташхислаш ва даволаш усулини танлаш» дастурига Интеллектуал мулк агентлигининг патенти олинган учун (DGU № 17864, 2022). Олинган натижалар болдирлараро синдесмоз бойлами жарохатида УТТ текширишда тўғри ташхислаш имкониятини берган;
болдирлараро дистал синдесмоз жарохатини даволаш бўйича ўтказилган илмий тадқиқот натижалари асосида ишлаб чиқилган «Устройство для внутрикостного остесинтеза при переломах лодыжек с разрывом связок дистального межберцового синдесмоза» фойдали моделига Интеллектуал мулк агентлигининг патенти олинган учун (RU № 211377, 2022). Олинган натижалар болдирлараро синдесмоз локомотор функцияси сақланган холда тикланишига имконият берган;
болдирлараро бойламлар шикасти ва тўпиқлар синиши билан кечувчи дистал синдесмоз жароҳатларини ташхислаш бўйича олиб борилган илмий тадқиқот натижалари асосида «Ошиқ-болдир бўғими бойламларининг жарохатларини ташхислаш усуллари» услубий тавсияномаси тасдиқланган (Соғлиқни сақлаш вазирлигининг 2022 йил 17 ноябрдаги 8н-з/1129-сон хулосаси). Олинган натижалар болдирлараро бойламлар шикасти ва тўпиқлар синиши билан кечувчи дистал синдесмоз жароҳатлари билан оғриган беморларни диагностикаси сифатини яхшилаш имконини берган;
болдирлараро бойламлар шикасти ва тўпиқлар синиши билан кечувчи дистал синдесмоз жароҳатларини даволаш бўйича олиб борилган илмий тадқиқот натижалари асосида « Тўпиқлар синиши ва болдирлараро синдесмоз бойлами жарохатларида суяк ичи остеосинтез усули» услубий тавсияномаси тасдиқланган (Самарқанд Давлат медицина университети Илмий Кенгашида муҳокома қилиниб,тасдиқланди ва чоп этишга рухсат берилди. 2023 йил 30 декабрдаги № 5 байоннома). Олинган натижалар болдирлараро бойламлар шикасти ва тўпиқлар синиши билан кечувчи дистал синдесмоз жароҳатлари билан оғриган беморларни даволаш сифатини яхшилаш имконини берган;
болдирлараро бойламлар шикасти ва тўпиқлар синиши билан кечувчи дистал синдесмоз жароҳатлариниболдирлараро бойламлар шикасти ва тўпиқлар синиши билан кечувчи дистал синдесмоз жароҳатларини
Семинар кенгаши раиси: Алимов А.П.
Семинар кенгаши котиби: Салиев М.М.
Илмий раҳбар: Ходжанов И.Ю.
Мустақил илмий изланувчи: Гафуров Ф.А.
Защита диссертации
Тогаева Тохира Рузиевича свободного соискателя на тему «Комплексное лечение при посттравматических контрактурах локтевого сустава» на соискание ученой степени Доктора медицинских наук (DSc) по специальности 14.00.22 – травматология и ортопедия
Научный руководитель: д.м.н., проф. Ирисметов Муроджон Эргашевич (РСНПМЦТО).
Официальные оппоненты: 1. д.м.н., проф. Уринбаев Пайзулла Уринбаевич, (СамМУ); 2.д.м.н. Хужаназаров Илхом Эшқулович (ТМА); 3. д.м.н., проф. Нишанов Дониёр Анарбаевич (РСНПМЦ онкологии); (11:30-13:00)
Время: 7 декабря 2023 10:00 Ташкент
